沿邊開放是篇大文章。沿邊地區實現共同富裕也是篇大文章。沿邊開放加共同富裕是篇更大的文章。做好這篇文章要做的事情很多。其中一項重要的內容就是在發展中增進沿邊地區民生福祉，切實保障和改善民生。黨的二十大報告強調，必須堅持在發展中保障和改善民生，鼓勵共同奮斗創造美好生活，不斷實現人民對美好生活的向往。黨的二十大報告還指出，支持革命老區、民族地區加快發展，加強邊疆地區建設，推進興邊富民、穩邊固邊?，F就學習領會黨的二十大關于增進民生福祉，保障和改善民生的有關精神，從沿邊地區開放和實現共同富裕的角度，談幾點認識和體會。
一、保障和改善民生是治國安邦大問題
保障和改善民生、維護社會公平正義，是增進人民福祉，提高人民生活品質的基本制度保障，是促進經濟社會發展、實現廣大人民群眾共享改革發展成果、走向共同富裕的重要制度安排。
(—)我們黨歷來高度重視民生改善和社會保障。黨的十八大以來，黨中央把加強社會保障和改善民生體系建設擺上更加突出的位置。2021年2月習近平總書記在中央政治局第二十八次集體學習時強調，社會保障是治國安邦的大問題。2013年11月黨的十八屆三中全會作出的關于全面深化改革若干重大問題的《決定》60條中的第2條中提出，要緊緊圍繞更好保障和改善民生、促進社會公平正義深化社會體制改革。2017年10月黨的十九大報告中“關于新時代堅持和發展中國特色社會主義的基本方略”十四條的第8條強調，要堅持在發展中保障和改善民生，在發展中補齊民生短板、促進社會公平正義。今年7月28日中央政治局會議分析研究當前經濟形勢、部署下半年經濟工作時強調，要扎實做好民生保障工作，要著力保障困難群眾基本生活，做好高校畢業生等重點群體就業工作。
(二)黨的十八大以來，我國在保障和改善民生方面取得很大成就。社會建設和社會體制改革順應人民對高品質生活的期待，適應人的全面發展和全體人民共同富裕的進程。幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶取得明顯進展。在社會保障方面，統一城鄉居民基本養老保險制度，實現機關事業單位和企業養老保險制度并軌，建立企業職工基本養老保險基金中央調劑制度。整合城鄉居民基本醫療保險制度，全面實施城鄉居民大病保險，組建國家醫療保障局。推進全民參保計劃，降低社會保險費率，劃轉部分國有資本充實社?；?。積極發展養老、托幼、助殘等福利事業，年老、疾病、失業、工傷、殘疾、貧困等風險時都有了相應制度保障。目前我國已基本建成以社會保險為主體，包括社會救助、社會福利、社會優撫等制度在內，功能完備的世界上規模最大的社會保障體系，基本醫療保險覆蓋13.6億人，基本養老保險覆蓋近10億人。
(三)更好保障和改善民生，是“十四五“重點任務。2020年10月黨的十九屆五中全會關于“十四五”規劃和2035年遠景目標的《建議》十五個部分60條第十二部分“改善人民生活品質，提高社會建設水平”中第42-48條共七條，重點就是堅持把實現好、維護好、發展好最廣大人民根本利益作為發展的出發點和落腳點，盡力而為、量力而行，健全基本公共服務體系，完善共建共治共享的社會治理制度，扎實推動共同富裕，不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感，促進人的全面發展和社會全面進步。2021年3月“十四五”規劃和2035年遠景目標《綱要》第十三篇“提升國民素質，促進人的全面發展”中第四十三到四十五章，第十四篇“增進民生福祉，提升共建共治共享水平”中第四十六到五十一章，共九章的篇幅，部署了涉及教育、醫療醫藥醫保、養老扶幼、健康、基本公共服務、就業、收入分配、社保、慈善、基層社會治理等方面的重點任務。強調要加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，完善共建共治共享的社會治理制度，制定促進共同富裕行動綱要，自覺主動縮小地區、城鄉和收入差距，讓發展成果更多更公平惠及全體人民。
(四)堅持在發展中保障和改善民生是黨的二十大的重大部署。民生，既是“小”事情，又是大問題。保障和改善民生，應該說“作于細”而“成其大”。這個問題直接連著“兩頭”。一頭是人民群眾美好生活的具體需求，能夠解決民生領域許多老百姓的反映強烈的煩心事、操心事、揪心事，也就是急難愁盼問題，可增強基本公共服務的均衡性和可及性，扎實推進共同富裕;另一頭是經濟社會發展大局，事關全面建設社會主義現代化國家、實現第二個百年奮斗目標全局，可有力推動構建新發展格局和實現高質量發展。
(五)保障和改善民生是扎實推進共同富裕的當務之急。多年來，特別是黨的十八大以來，盡管我們在保障和改善民生方面做了大量的工作，成績也可圈可點，但不無遺憾的是，由于我國現階段發展中的不平衡、不充分問題仍然突出，民生和社會保障領域依然存在大量亟待解決的矛盾和問題。正像黨的二十大報告提到的，城鄉發展和收入分配差距仍然較大，群眾在就業、教育、醫療、托育、養老、住房等方面面臨不少難題。這都成為影響實現共同富裕的短板。在沿邊地區問題更加突出。如果分析沿邊地區和內地的發展差距，除了經濟發展水平的差距，民生問題方面的差距更大。因此，沿邊地區補齊民生差距短板，是提高人民生活品質，扎實推進共同富裕的重要任務和當務之急。沿邊要更好地保障和改善民生，既需要通過加快發展，特別是高質量的發展做大蛋糕，更需要通過深化社會體制機制改革切好蛋糕。
二、保障和改善民生必須深化民生領域體制機制改革
民生問題，如前所述是治國安邦大問題。保障和改善民生，觸及經濟社會多方面權力利益及其格局的調整。正如黨的二十大報告指出的，推進改革發展、調整利益關系往往牽一發而動全身。因此，必須破除體制機制障礙，才能從根本上補齊民生領域短板，縮小民生領域的城鄉差距，區域差距，特別是沿邊和內地的差距。
(一)深化收入分配制度改革。目前，我國城鄉、區域、不同群體之間的居民收入差距依然較大，基尼系數居高不下，始終位于0.4的“警戒線”之上，在0.47左右。提高人民收入水平，推動共同富裕，任務艱巨。黨的二十大報告指出，要完善分配制度，分配制度是促進共同富裕的基礎性制度。要構建初次分配、再分配、第三次分配協調配套的制度體系。具體講，一是完善工資制度，健全工資合理增長機制。堅持按勞分配為主體、多種分配方式并存，提高勞動報酬在初次分配中的比重，提高低收入群體收入，擴大中等收入群體。二是完善按要素分配政策制度，健全各類生產要素由市場決定報酬的機制。探索通過土地、資本等要素使用權、收益權增加中低收入群體要素收入。多渠道增加城鄉居民財產性收入。三是完善個人所得稅制度。規范收入分配秩序，規范財富積累機制。保護合法收入，加大稅收、社保、轉移支付等調節力度和精準性，調節過高收入，取締非法收入。四是完善第三次分配機制。發展公益慈善事業，改善收入和財富分配格局。
(二)深化國家公共服務制度改革。經國務院批復同意，由國家發展改革委聯合20個部門印發的《國家基本公共服務標準(2021年版)》明確了幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶、優軍服務保障、文體服務保障等9個方面、22大類、80個服務項目都屬于國家確定的基本公共服務范圍。主要意圖就是補齊基本公共服務短板，提升公共服務質量和水平。黨的二十大報告指出，要健全基本公共服務體系，提高公共服務水平，增強均衡性和可及性。因此，一是要建立健全基本公共服務標準體系及動態調整機制。圍繞公共教育、就業創業、社會保險、醫療衛生、社會服務、住房保障、公共文化體育、優撫安置、殘疾人服務等領域，推動標準水平城鄉區域間銜接平衡，提高基本公共服務均等化水平。二是創新公共服務提供機制。突出政府在基本公共服務供給保障中的主體地位，推動非基本公共服務提供主體多元化、提供方式多樣化。發揮社會力量積極作用。三是完善公共服務政策保障體系。優化財政支出結構，優先保障基本公共服務補短板，加大中央和省級財政對基層政府提供基本公共服務的財力支持。
(三)深化就業促進機制改革。就業是最基本的民生。目前，多因素疊加導致就業壓力“山大”，岀現摩擦性失業困境。今年我國16歲~24歲城鎮青年失業率一度高達19.3%。今年我國高校畢業生規模將達1076萬人，比上一年增加167萬人，規模和增量都創歷史新高，就業難度陡增。不少大學生畢業即失業，苦了學生，愁煞家長。國務院又是開會，又是發文件，相關部委也發了不少文件?？梢妴栴}之難、之急、之重要。黨的二十大報告強調，要實施就業優先戰略，強化就業優先政策，健全就業促進機制，促進高質量充分就業。健全就業促進機制，一是健全就業目標責任考核機制和就業影響評估機制。完善高校畢業生、退役軍人、農民工等重點群體就業支持體系。二是建立促進創業帶動就業、多渠道靈活就業機制。全面清理各類限制性政策，增強勞動力市場包容性。三是健全覆蓋城鄉的就業公共服務體系。加強基層公共就業創業服務平臺建設，提供就業免費優質服務。四是構建常態化援企穩崗幫扶機制，統籌用好就業補助資金和失業保險基金。五是健全勞務輸入集中區域與勞務輸出省份對接協調機制，加強勞動力跨區域精準對接。六是健全勞動合同制度和勞動關系協調機制，加強勞動者權益保障。七是健全終身職業技能培訓制度，全面提升勞動者就業創業能力。八是健全就業需求調查和失業監測預警機制。
(四)深化教育領域綜合改革。目前教育領域問題不少，突出表現在，學生負擔太重，課多、作業多、考試多;教師壓力大，任務、指標、升學率;優資教育資源分布不均衡，導致教育不公平;收費過高;素質教育實施舉步維艱等等。黨的二十大報告強調，要辦好人民滿意的教育，深化教育領域綜合改革。要建設高質量教育體系。一是深化新時代教育評價改革，建立健全教育評價制度和機制。發展素質教育，增強學生文明素養、社會責任意識、愛國情懷、創新精神和健康人格培養，培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人。二是健全學校家庭社會協同育人機制。建立高水平現代教師教育體系，提升教師教書育人能力素質。三是推進基本公共教育均等化。鞏固義務教育基本均衡成果，完善辦學標準，推動義務教育優質均衡發展和城鄉一體化。四是完善普惠性學前教育和特殊教育、專門教育保障機制。鼓勵高中階段學校多樣化發展。五是完善職業技術教育。加大人力資本投入，增強職業技術教育適應性，深化職普融通、產教融合、校企合作，探索中國特色學徒制，大力培養技術技能人才。六是推進高等教育分類管理和高等學校綜合改革。構建更加多元的高等教育體系，提高高等教育質量，分類建設一流大學和一流學科，加快培養理工農醫類專業緊缺人才。此外，要提高民族地區教育質量和水平，加大國家通用語言文字推廣力度。支持和規范民辦教育發展，規范校外培訓機構。發揮在線教育優勢，完善終身學習體系，建設學習型社會。
(五)深化社會保障體系改革。黨的二十大報告指出，社會保障體系是人民生活的安全網和社會運行的穩定器，要健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系。健全社會保障體系，一是推進社保轉移接續，健全基本養老、基本醫療保險籌資和待遇調整機制。實現基本養老保險全國統籌，實施漸進式延遲法定退休年齡。發展多層次、多支柱養老保險體系。二是推動基本醫療保險、失業保險、工傷保險省級統籌，健全重大疾病醫療保險和救助制度。落實異地就醫結算，穩步建立長期護理保險制度，積極發展商業醫療保險。三是健全靈活就業人員社保制度。四是健全退役軍人工作體系和保障制度。五是健全分層分類的社會救助體系。堅持男女平等基本國策，保障婦女兒童合法權益。健全老年人、殘疾人關愛服務體系和設施，完善幫扶殘疾人、孤兒等社會福利制度。六是完善全國統一的社會保險公共服務平臺。
(六)深化醫藥衛生體制改革?？床‰y，看病貴，醫療資源分配不平衡等等是長期困擾老百姓的頑疾。黨的二十大報告指出，要推進健康中國建設，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策，深化醫藥衛生體制改革。因此，一是要改革疾病預防控制體系。強化監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等職能。二是建立穩定的公共衛生事業投入機制。加強人才隊伍建設，改善疾控基礎條件，完善公共衛生服務項目，強化基層公共衛生體系。三是創新醫防協同機制。落實醫療機構公共衛生責任。四是完善突發公共衛生事件監測預警處置機制。健全醫療救治、科技支撐、物資保障體系，提高應對突發公共衛生事件能力。五是完善基本醫療衛生事業公益屬性機制。加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局。此外，通過體制機制創新，支持社會辦醫，推廣遠程醫療;堅持中西醫并重，大力發展中醫藥事業;深入開展愛國衛生運動，促進全民養成文明健康生活方式;完善全民健身公共服務體系;加快發展健康產業
(七)深化生育、養老體制改革。我國2021年全年出生人口1062萬人，凈增48萬人，創下了近60年來(1962年以來)的新低。2021年人口出生率為7.18‰，連續兩年跌破10‰(即1%)。也是近72年(1950年以來)來的新低。在出生人口持續下降的同時，我國的老齡化程度也在不斷加深。國家統計局的數據顯示，2021年我國60歲及以上人口26736萬人，占全國人口的18.9%，其中65歲及以上人口20056萬人，占全國人口的14.2%。按國際通行標準(14%)，已進入到深度老齡化社會。黨的二十大報告指出，要優化人口發展戰略，建立生育支持政策體系，降低生育、養育、教育成本，實施積極應對人口老齡化國家戰略，發展養老事業和養老產業。推動生育、養老體制改革，一是健全人口與發展綜合決策機制。深化人口發展戰略研究，發展普惠托育服務體系，降低生育、養育、教育成本，促進人口長期均衡發展，提高人口素質。二是建立開發老齡人力資源機制。發展銀發經濟，推動養老事業和養老產業協同發展。三是健全基本養老服務體系。發展普惠型養老服務和互助性養老，支持家庭承擔養老功能，培育養老新業態，構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，健全養老服務綜合監管制度。
(八)深化社會治理改革。黨的二十大報告指出，要完善社會治理體系，健全共建共治共享的社會治理制度，提升社會治理效能，在社會基層堅持和發展新時代“楓橋經驗”，完善正確處理新形勢下人民內部矛盾機制。因此，一是要完善城鄉基層社會治理制度。健全黨組織領導的自治、法治、德治相結合的城鄉基層治理體系。二是完善基層民主協商制度。實現政府治理同社會調節、居民自治良性互動，建設人人有責、人人盡責、人人享有的社會治理共同體。三是健全社區管理和服務機制。發揮群團組織和社會組織在社會治理中的作用，暢通和規范市場主體、新社會階層、社會工作者和志愿者等參與社會治理的途徑。四是加強基層群眾自治機制建設。健全村(居)民參與社會治理的組織形式和制度化渠道，推動社會治理重心向基城鄉基層。層下移，夯實基層社會治理基礎，積極引導社會力量參與基層治理。
三、貫徹新發展理念推動沿邊民生領域體制機制改革
完整、準確、全面貫徹新發展理念，是全面深化改革的基本遵循。也是深化民生領域體制機制改革的指導方針。要堅持人民至上，堅持共同富裕，把增進民生福祉、促進社會公平作為沿邊地區保障和改善民生的根本出發點和落腳點，使改革發展成果更多更公平惠及沿邊地區各族人民。
(一)堅持系統觀念推進改革。黨的二十大報告在提到繼續推進實踐基礎上的理論創新時，指出必須堅持系統觀念。堅持系統觀念是“十四五”時期經濟社會發展要遵循的五個原則之一。在民生領域深化體制機制改革，要系統把握新發展階段、新發展理念、新發展格局提出的新要求，在統籌推進“五位一體”總體布局、協調推進“四個全面”戰略布局中統籌思考改革任務，系統謀劃更好保障和改善民生目標。促使改革任務與民生目標有機統一、改革舉措與依法治國相輔相成、改革實踐與黨的領導協同推進。強化全局視野和系統思維，對增強民生領域體制機制改革的系性、協調性至關重要。
(二)堅持系統集成推進改革。全面深化改革正處于加強系統集成、協同高效的重要階段。鞏固和深化這些年來我們在解決體制性障礙、機制性梗阻、政策性創新方面取得的改革成果，做好成果梳理對接，著力點就是改革系統集成。深化民生領域體制機制改革也必須堅持系統集成，統籌推進各項改革任務。要加強改革前瞻性思考、全局性謀劃、戰略性布局和整體性推進。要與全面深化改革的其他領域的改革，特別是經濟體制改革有機結合，統籌保障和改善民生與經濟社會發展水平及其支撐能力。系統集成，重在增強改革的系統性、整體性、協同性，使涉民生領域的體制機制各項改革舉措產生聯動效應。這也是民生領域體制機制改革的特點。深化民生領域體制機制改革事關民生領域方方面面，不是某個領域某個方面的單項改革，要統籌推進各領域改革，不能零敲碎打地調整，更不能碎片化的修修補補，而是全面的、系統的、聯動的和集成的。
(三)堅持辯證思維推進改革。深化民生領域體制機制改革，面對各種十分復雜的利益關系，解決錯綜復雜的矛盾問題，離不開辯證思維。只有增強辯證思維能力，才能提高駕馭復雜局面、處理復雜問題的本領，才能真正做好民生領域各項改革工作。要正視問題、分析問題、解決問題，善于抓住關鍵、找準重點。就要求在深化民生領域體制機制改革中善于處理局部和全局、當前和長遠、重點和非重點的關系，特別是處理盡力而為和量力而行的關系，把提高民生保障水平建立在經濟和財力可持續增長的基礎之上，不脫離實際、超越階段。在權衡利弊中趨利避害、在辯證分析中作出最為有利的抉擇。立足社會建設、民生各領域體制機制改革的耦合性制定配套措施，使各項改革措施在政策取向上相互配合、在實施過程中相互促進、在實際成效上相得益彰。
(四)堅持探索創新推進改革。深化民生領域體制機制改革要堅持創新。把創新意識、創新舉措、創新實踐，貫穿改革的各個方面和各個環節。通過創新不斷推出保障和改善民生的新思路、新舉措、新辦法。一要不斷創新思路。堅持解放思想、實事求是，注重學習借鑒國外保障和改善民生有益經驗，不斷破除舊觀念，克服舊習慣，打開舊藩籬，產生新思路，解決新問題，開拓新局面。二要不斷創新舉措。根據中央精神，密切結合沿邊地區實際，針對矛盾癥結所在，找準突破方向和著力點，推出有沿邊特色的新舉措，能貼近實踐，指導實際工作。三要不斷創新實踐。在保障和改善民生的實際工作特別是基層工作中，創造可復制可推廣的先進經驗和做法，形成有特色的案例，供沿邊地區面上參考、借鑒和推廣。此外，要積極探索民生領域數字化轉型，推進智能化服務創新。
(五)堅持真抓實干推進改革。深化民生領域體制機制改革，更好保障和改善民生，推動改革舉措任務落地見效，重在腳踏實地、真抓實干。一要加強協同配合。改革重大舉措落實，往往涉及民生領域多個方面、多個部門、多個環節，必須增強任務落實的系統性、靈活性、協調性和配套性，不能頭疼醫頭、腳痛醫腳，或頭疼醫腳痛、腳痛醫頭，不能解決了這個問題，又引發另一個問題，既要積極又要穩妥、做到蹄疾步穩。二要堅持不懈、持之以恒。拿出抓鐵有痕、踏石留印的韌勁，通過扎扎實實努力，把改革的各項部署和任務落到實處，力戒形式主義、官僚主義。三要不計較得失，不在乎名利。有“功成不必在我，功成一定有我”的境界，一步一個腳印，一茬一茬接著干，只要對增進民生福祉、實現共同富裕有利，增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感有利，就都是成績，都有功勞。
(根據作者11月19日出席于云南省昆明市舉辦的主題為：“新思路、新舉措、新篇章--沿邊開放和共同富裕”的第三屆新時代沿邊開放論壇(2022)上的主題演講內容整理)
