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趙 艾:深化社會體制改革,更好保障和改善民生

時間:2022-08-02 15:21 來源:中國改革網
  編者按:2022年7月30日-31日,中國經濟體制改革雜志社與中共江西省新余市委、市人民政府共同舉辦民生系統集成改革暨“新余實踐”高層研討會。本文為中國經濟體制改革研究會常務副會長兼秘書長趙艾演講實錄。

  7月26日,習近平總書記在省部級主要領導干部“學習習近平總書記重要講話精神,迎接黨的二十大”專題研討班上發表重要講話。強調我們要牢牢把握新時代新征程黨的中心任務,提出新的思路、新的戰略、新的舉措,繼續統籌推進“五位一體”總體布局、協調推進“四個全面”戰略布局,奮力譜寫全面建設社會主義現代化國家嶄新篇章。具有很強的政治性、理論性、指導性。講話中指出,前進道路上,全黨要堅持全心全意為人民服務的根本宗旨,樹牢群眾觀點,貫徹群眾路線,尊重人民首創精神,堅持一切為了人民、一切依靠人民,始終同人民同呼吸、共命運、心連心。也提到,突出保障和改善民生。現就學習領會習近平總書記“7.26”重要講話精神,結合學習貫徹中央關于保障和改善民生的有關精神,聯系江西省新余市保障和改善民生的實踐,從深化社會體制改革的角度,談幾點認識和體會。

  保障和改善民生,是中國特色社會主義建設“五位一體”總體布局中社會建設的重要內容。深化社會體制改革是全面深化改革的重要組成部分。深化社會體制改革的重點任務是更好保障和改善民生、加強和創新社會治理。

  一、保障和改善民生是治國安邦大問題

  通過深化社會體制改革,保障和改善民生、維護社會公平正義,是增進人民福祉的基本制度保障,是促進經濟社會發展、實現廣大人民群眾共享改革發展成果、走向共同富裕的重要制度安排。

  我們黨歷來高度重視民生改善和社會保障,大力推進社會建設和社會體制改革。黨的十八大以來,黨中央把深化社會體制改革,加強社會保障和改善民生體系建設擺上更加突出的位置。2021年2月習近平總書記在中央政治局第二十八次集體學習時強調,社會保障是治國安邦的大問題。2013年11月黨的十八屆三中全會作出的關于全面深化改革若干重大問題的《決定》60條中的第2條中提出,要緊緊圍繞更好保障和改善民生、促進社會公平正義深化社會體制改革。2017年10月黨的十九大報告中“關于新時代堅持和發展中國特色社會主義的基本方略”十四條的第8條強調,要堅持在發展中保障和改善民生,在發展中補齊民生短板、促進社會公平正義。7月28日,中央政治局會議分析研究當前經濟形勢、部署下半年經濟工作時強調,要扎實做好民生保障工作,要著力保障困難群眾基本生活,做好高校畢業生等重點群體就業工作。

  黨的十八大以來,我國社會建設和社會體制改革順應人民對高品質生活的期待,適應人的全面發展和全體人民共同富裕的進程。幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶取得明顯進展。在社會保障方面,統一城鄉居民基本養老保險制度,實現機關事業單位和企業養老保險制度并軌,建立企業職工基本養老保險基金中央調劑制度。整合城鄉居民基本醫療保險制度,全面實施城鄉居民大病保險,組建國家醫療保障局。推進全民參保計劃,降低社會保險費率,劃轉部分國有資本充實社保基金。積極發展養老、托幼、助殘等福利事業,年老、疾病、失業、工傷、殘疾、貧困等風險時都有了相應制度保障。目前我國已基本建成以社會保險為主體,包括社會救助、社會福利、社會優撫等制度在內,功能完備的世界上規模最大的社會保障體系,基本醫療保險覆蓋13.6億人,基本養老保險覆蓋近10億人。

  更好保障和改善民生,是“十四五“重點任務。2020年10月黨的十九屆五中全會關于“十四五”規劃和2035年遠景目標的《建議》十五個部分60條第十二部分“改善人民生活品質,提高社會建設水平”中第42-48條共七條,重點就是堅持把實現好、維護好、發展好最廣大人民根本利益作為發展的出發點和落腳點,盡力而為、量力而行,健全基本公共服務體系,完善共建共治共享的社會治理制度,扎實推動共同富裕,不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感,促進人的全面發展和社會全面進步。2021年3月“十四五”規劃和2035年遠景目標《綱要》第十三篇“提升國民素質,促進人的全面發展”中第四十三到四十五章,第十四篇“增進民生福祉,提升共建共治共享水平”中第四十六到五十一章,共九章的篇幅,部署了涉及教育、醫療醫藥醫保、養老扶幼、健康、基本公共服務、就業、收入分配、社保、慈善、基層社會治理等方面的重點任務。強調要加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設,完善共建共治共享的社會治理制度,制定促進共同富裕行動綱要,自覺主動縮小地區、城鄉和收入差距,讓發展成果更多更公平惠及全體人民。

  民生,既是“小”事情,又是大問題。保障和改善民生,應該說“作于細”而“成其大”。這個問題直接連著“兩頭”。一頭是人民群眾美好生活的具體需求,能夠解決民生領域許多老百姓的反映強烈的煩心事、操心事、揪心事,可有效增進人民福祉、促進人的全面發展;另一頭是經濟社會發展大局,事關全面建設社會主義現代化國家、實現第二個百年奮斗目標全局,可有力推動構建新發展格局和實現高質量發展。

  更好保障和改善民生靠改革。只有深化社會體制改革,加強社會建設,才能從根本上改善和解決民生問題??紤]到我國現階段發展中不平衡、不充分的矛盾、問題和挑戰,保障和改善民生,必須通過深化社會體制改革,堅決破除體制機制障礙,用改革的辦法和創新的舉措解決民生領域存在的問題。深化社會體制改革,涉及社會建設尤其是民生領域的方方面面。改革既要抓住重點,聚焦主要矛盾和矛盾的主要方面,又要準確把握各領域改革之間的聯系,提高統籌謀劃和協調推進能力,確保各項改革形成整體合力。

  二、深化社會體制改革的重點領域

  民生問題涉及面很廣,旨在更好保障和改善民生的社會體制改革,也觸及很多領域。具體講,包括但不限于以下重點領域。

  (一)深化收入分配制度改革。目前,我國城鄉、區域、不同群體之間的居民收入差距依然較大,基尼系數居高不下,始終位于0.4的“警戒線”之上,在0.47左右。提高人民收入水平,推動共同富裕,任務艱巨。這方面改革,一是完善工資制度,健全工資合理增長機制。堅持按勞分配為主體、多種分配方式并存,提高勞動報酬在初次分配中的比重,提高低收入群體收入,擴大中等收入群體。二是完善按要素分配政策制度,健全各類生產要素由市場決定報酬的機制。探索通過土地、資本等要素使用權、收益權增加中低收入群體要素收入。多渠道增加城鄉居民財產性收入。三是完善再分配機制。加大稅收、社保、轉移支付等調節力度和精準性,合理調節過高收入,取締非法收入。四是完善第三次分配機制。發展慈善事業,改善收入和財富分配格局。

  (二)深化國家公共服務制度改革。經國務院批復同意,由國家發展改革委聯合20個部門印發的《國家基本公共服務標準(2021年版)》明確了幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶、優軍服務保障、文體服務保障等9個方面、22大類、80個服務項目都屬于國家確定的基本公共服務范圍。要補齊基本公共服務短板,增強非基本公共服務弱項,提升公共服務質量和水平。一是建立健全基本公共服務標準體系及動態調整機制。圍繞公共教育、就業創業、社會保險、醫療衛生、社會服務、住房保障、公共文化體育、優撫安置、殘疾人服務等領域,推動標準水平城鄉區域間銜接平衡,提高基本公共服務均等化水平。二是創新公共服務提供機制。突出政府在基本公共服務供給保障中的主體地位,推動非基本公共服務提供主體多元化、提供方式多樣化。發揮社會力量積極作用。三是完善公共服務政策保障體系。優化財政支出結構,優先保障基本公共服務補短板,加大中央和省級財政對基層政府提供基本公共服務的財力支持。

   (三)深化就業促進機制改革。就業是最大民生。目前,多因素疊加導致就業壓力“山大”,岀現摩擦性失業困境。今年6月16歲~24歲城鎮青年失業率已高達19.3%。今年我國高校畢業生規模將達1076萬人,比上一年增加167萬人,規模和增量都創歷史新高,就業難度陡增。不少大學生畢業即失業,苦了學生,愁煞家長。國務院又是開會,又是發文件,相關部委也發了不少文件。可見問題之難、之急、之重要。要實施就業優先戰略,擴大就業容量,提升就業質量,緩解結構性就業矛盾。一是健全就業目標責任考核機制和就業影響評估機制。完善高校畢業生、退役軍人、農民工等重點群體就業支持體系。二是建立促進創業帶動就業、多渠道靈活就業機制。全面清理各類限制性政策,增強勞動力市場包容性。三是健全覆蓋城鄉的就業公共服務體系。加強基層公共就業創業服務平臺建設,提供就業免費優質服務。四是構建常態化援企穩崗幫扶機制,統籌用好就業補助資金和失業保險基金。五是健全勞務輸入集中區域與勞務輸出省份對接協調機制,加強勞動力跨區域精準對接。六是健全勞動合同制度和勞動關系協調機制,加強勞動者權益保障。七是健全終身職業技能培訓制度,全面提升勞動者就業創業能力。八是健全就業需求調查和失業監測預警機制。

  (四)深化教育改革。目前教育領域問題不少,突出表現在,學生負擔太重,課多、作業多、考試多;教師壓力大,任務、指標、升學率;優資教育資源分布不均衡導致教育不公平;收費過高,素質教育實施舉步維艱。要建設高質量教育體系。一是深化新時代教育評價改革,建立健全教育評價制度和機制。發展素質教育,增強學生文明素養、社會責任意識、愛國情懷、創新精神和健康人格培養,培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人。二是健全學校家庭社會協同育人機制。建立高水平現代教師教育體系,提升教師教書育人能力素質。三是推進基本公共教育均等化。鞏固義務教育基本均衡成果,完善辦學標準,推動義務教育優質均衡發展和城鄉一體化。四是完善普惠性學前教育和特殊教育、專門教育保障機制。鼓勵高中階段學校多樣化發展。五是完善職業技術教育。加大人力資本投入,增強職業技術教育適應性,深化職普融通、產教融合、校企合作,探索中國特色學徒制,大力培養技術技能人才。六是推進高等教育分類管理和高等學校綜合改革。構建更加多元的高等教育體系,提高高等教育質量,分類建設一流大學和一流學科,加快培養理工農醫類專業緊缺人才。此外,要提高民族地區教育質量和水平,加大國家通用語言文字推廣力度。支持和規范民辦教育發展,規范校外培訓機構。發揮在線教育優勢,完善終身學習體系,建設學習型社會。

  (五)深化社會保障體系改革。健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的多層次社會保障體系。一是推進社保轉移接續,健全基本養老、基本醫療保險籌資和待遇調整機制。實現基本養老保險全國統籌,實施漸進式延遲法定退休年齡。發展多層次、多支柱養老保險體系。二是推動基本醫療保險、失業保險、工傷保險省級統籌,健全重大疾病醫療保險和救助制度。落實異地就醫結算,穩步建立長期護理保險制度,積極發展商業醫療保險。三是健全靈活就業人員社保制度。四是健全退役軍人工作體系和保障制度。五是健全分層分類的社會救助體系。堅持男女平等基本國策,保障婦女兒童合法權益。健全老年人、殘疾人關愛服務體系和設施,完善幫扶殘疾人、孤兒等社會福利制度。六是完善全國統一的社會保險公共服務平臺。

  (六)深化醫藥衛生體制改革。看病難,看病貴,醫療資源分配不平衡等等是長期困擾老百姓的頑疾。要深入實施健康中國行動,為人民提供全方位全周期健康服務。一是改革疾病預防控制體系。強化監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等職能。二是建立穩定的公共衛生事業投入機制。加強人才隊伍建設,改善疾控基礎條件,完善公共衛生服務項目,強化基層公共衛生體系。三是創新醫防協同機制。落實醫療機構公共衛生責任。四是完善突發公共衛生事件監測預警處置機制。健全醫療救治、科技支撐、物資保障體系,提高應對突發公共衛生事件能力。五是完善基本醫療衛生事業公益屬性機制。加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局。此外,通過體制機制創新,支持社會辦醫,推廣遠程醫療;堅持中西醫并重,大力發展中醫藥事業;深入開展愛國衛生運動,促進全民養成文明健康生活方式;完善全民健身公共服務體系;加快發展健康產業。

  (七)深化生育、養老體制改革。我國2021年全年出生人口1062萬人,凈增48萬人,創下了近60年來(1962年以來)的新低。2021年人口出生率為7.18‰,連續兩年跌破10‰(即1%)。也是近72年(1950年以來)來的新低。在出生人口持續下降的同時,我國的老齡化程度也在不斷加深。國家統計局的數據顯示,2021年我國60歲及以上人口26736萬人,占全國人口的18.9%,其中65歲及以上人口20056萬人,占全國人口的14.2%。按國際通行標準(14%),已進入到深度老齡化社會。要實施積極應對人口老齡化國家戰略,制定人口長期發展戰略和優化生育政策,提高優生優育服務水平。一是健全人口與發展綜合決策機制。深化人口發展戰略研究,發展普惠托育服務體系,降低生育、養育、教育成本,促進人口長期均衡發展,提高人口素質。二是建立開發老齡人力資源機制。發展銀發經濟,推動養老事業和養老產業協同發展。三是健全基本養老服務體系。發展普惠型養老服務和互助性養老,支持家庭承擔養老功能,培育養老新業態,構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系,健全養老服務綜合監管制度。

  (八)深化社會治理改革。加強和創新社會治理,完善社會治理體系,構建基層社會治理新格局。一是完善共建共治共享的社會治理制度。健全黨組織領導的自治、法治、德治相結合的城鄉基層治理體系。二是完善基層民主協商制度。實現政府治理同社會調節、居民自治良性互動,建設人人有責、人人盡責、人人享有的社會治理共同體。三是健全社區管理和服務機制。發揮群團組織和社會組織在社會治理中的作用,暢通和規范市場主體、新社會階層、社會工作者和志愿者等參與社會治理的途徑。四是加強基層群眾自治機制建設。健全村(居)民參與社會治理的組織形式和制度化渠道,推動社會治理重心向基層下移,夯實基層社會治理基礎,積極引導社會力量參與基層治理。

  三、貫徹新發展理念深化社會體制改革

  完整、準確、全面貫徹新發展理念,是全面深化改革的基本遵循。也是深化社會體制改革的指導方針。要堅持人民至上,堅持共同富裕,把增進民生福祉、促進社會公平作為保障和改善民生的根本出發點和落腳點,使改革發展成果更多更公平惠及全體人民。

  (一)樹立系統觀念。堅持系統觀念是“十四五”時期經濟社會發展要遵循的五個原則之一。要系統把握新發展階段、新發展理念、新發展格局提出的新要求,在統籌推進“五位一體”總體布局、協調推進“四個全面”戰略布局中統籌思考深化社會體制改革任務,系統謀劃更好保障和改善民生目標。要扭住構建新發展格局目標任務,促使改革任務與民生目標有機統一、改革舉措與依法治國相輔相成、改革實踐與黨的領導協同推進。要強化全局視野和系統思維,加強改革政策統籌、進度統籌、效果統籌,發揮改革整體效應。

  (二)推動系統集成。全面深化改革正處于加強系統集成、協同高效的重要階段,鞏固和深化這些年來我們在解決體制性障礙、機制性梗阻、政策性創新方面取得的改革成果,做好成果梳理對接,著力點就是改革系統集成。深化社會體制改革也必須堅持系統集成,統籌推進各項改革任務。要加強改革前瞻性思考、全局性謀劃、戰略性布局和整體性推進。要與全面深化改革的其他領域的改革,特別是經濟體制改革有機結合,統籌保障和改善民生與經濟社會發展水平及其支撐能力。系統集成,重在增強改革的系統性、整體性、協同性,使民生領域各項改革舉措產生聯動效應。這也是社會體制改革的特點。深化社會體制改革事關民生領域方方面面,不是某個領域某個方面的單項改革,要統籌推進各領域改革,不能零敲碎打地調整,更不能碎片化的修修補補,而是全面的、系統的、聯動的和集成的。

  (三)增強辯證思維能力。深化社會體制改革,面對各種十分復雜的利益關系,解決錯綜復雜的矛盾問題,離不開辯證思維。只有增強辯證思維能力,才能提高駕馭復雜局面、處理復雜問題的本領,才能真正做好民生領域各項改革工作。要正視問題、分析問題、解決問題,善于抓住關鍵、找準重點。就要求在深化社會體制改革中善于處理局部和全局、當前和長遠、重點和非重點的關系,特別是處理盡力而為和量力而行的關系,把提高民生保障水平建立在經濟和財力可持續增長的基礎之上,不脫離實際、超越階段。在權衡利弊中趨利避害、在辯證分析中作出最為有利的抉擇。立足社會建設、民生各領域改革的耦合性制定配套措施,使各項改革措施在政策取向上相互配合、在實施過程中相互促進、在實際成效上相得益彰。

  (四)堅持探索創新。深化社會體制改革要堅持創新。把創新意識、創新舉措、創新實踐,貫穿改革的各個方面和各個環節。通過創新不斷推出保障和改善民生的新思路、新舉措、新辦法。一要不斷創新思路。堅持解放思想、實事求是,注重學習借鑒國外保障和改善民生有益經驗,不斷破除舊觀念,克服舊習慣,打開舊藩籬,產生新思路,解決新問題,開拓新局面。二要不斷創新舉措。根據中央精神,密切結合各地實際,針對矛盾癥結所在,找準突破方向和著力點,推出有特色的新舉措,能貼近實踐,指導實際工作。三要不斷創新實踐。在保障和改善民生的實際工作特別是基層工作中,創造可復制可推廣的先進經驗和做法,形成有特色的案例,供面上參考、借鑒和推廣。此外,要積極探索民生領域數字化轉型,推進智能化服務創新。

  (五)崇尚真抓實干。深化社會體制改革,更好保障和改善民生,推動改革舉措任務落地見效,重在腳踏實地、真抓實干。一要加強協同配合。社會體制改革重大舉措落實,往往涉及多個方面、多個部門、多個環節,必須增強任務落實的系統性、靈活性、協調性和配套性,不能頭疼醫頭、腳痛醫腳,或頭疼醫腳痛、腳痛醫頭,不能解決了這個問題,又引發另一個問題,既要積極又要穩妥、做到蹄疾步穩。二要堅持不懈、持之以恒。拿出抓鐵有痕、踏石留印的韌勁,通過扎扎實實努力,把改革的各項部署和任務落到實處,力戒形式主義、官僚主義。三要不計較得失,不在乎名利。有“功成不必在我,功成一定有我”的境界,一步一個腳印,一茬一茬接著干,只要對民生有利,對增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感有利,就都是成績,都有功勞。

  總之,深化社會體制改革,更好保障和改善民生,是長期任務,任重而道遠。只有進行時,沒有完成時。需要我們持之以恒,不斷努力。

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