2021年10月30-31日，中國(海南)改革發展研究院、中國銀行、中國日報社與中國公共外交協會聯合主辦了“構建新發展格局的中國與世界”——第87次中國改革國際論壇。在“老齡化社會的政策與制度安排”平行論壇上，與會專家學者圍繞“老齡化社會的政策與制度安排”進行深入研討。

一、客觀判斷我國應對高齡少子化的重要時間窗口期

　　中改院院長遲福林認為，未來10-15年是應對高齡少子化的關鍵階段。從人口生育周期看，一代人口更替的重大趨勢性變化需要大約10-15年，即使我國未來5年出現人口負增長的拐點，還會有10年的矯正期；未來10-15年，我國仍有條件保持4%-5%的經濟增長。由此，調動更多財政資源、經濟資源、金融資源、社會資源等解決問題的回旋余地仍比較大；我國到2035年基本實現現代化，需要高度關注和解決高齡少子化及其所帶來的潛在生產率下降問題，以及未富先老問題。

　　中國社科院學部委員田雪原指出，我國面臨人口老齡化加速推進窗口期、相對高齡化窗口期和填補老齡居家服務短板窗口期。要加強應對人口老齡化的頂層設計，設立居家老齡服務局，開展老齡服務需求調查，開出老齡服務需求清單，形成居家老齡服務方案。國家和各級政府地方財政適度傾斜，多拿出一些資金支持老齡居家服務事業，在貸款、稅收、土地、物資供給上予以優惠。

　　日本立命館大學教授周瑋生指出，日本過去的高齡少子化是中國將來要面臨的問題。如果新生人口逐年減少，平均壽命延長，將會導致勞動人口減少，以及國家活力、創造力的下降。

　　浙江大學資深文科教授李實指出，我國的共同富裕包括老年人和孩子。要特別關注和解決農村老年人和留守兒童的問題。要更多把基本公共服務均等化放在進入到勞動力市場之前的階段以及退休養老階段。

二、構建生育友好型社會的政策體制創新

　　遲福林指出，隨著我國進入中高收入階段，城鄉居民的生育行為呈現出新的階段性特征。一方面，傳宗接代、養兒防老等功利性生育意愿逐步淡化；另一方面，家庭普遍重視生育、養育、教育質量，“三育成本”不斷水漲船高，生得起養不起。總的來說，“三育成本”過高導致生不起的矛盾比較突出或者相當突出。要立足未來10年防止總和生育率繼續下跌，加快出臺生育友好型社會的政策與制度體系，努力爭取在2030-2035年左右使之回升至1.8的水平。

　　北京大學匯豐商學院副院長任颋指出，現在把很多的關注點放到三孩，實際上更重要的是實現0到1的問題。有了第一個孩子之后才會更有意愿生下一個孩子。這涉及到性別觀、婚姻觀、家庭觀，也涉及到各方面的政策和制度的安排。

　　聯合國兒童基金會伙伴關系高級官員林菲指出，對兒童早期發展的公共投入是確保各國能夠贏在未來的關鍵投入。針對生命最初3年大腦發展黃金時期進行兒童人力資本投入，最高回報率為7%-10%。提供高質量和可負擔的托育服務，支持家庭全面發揮他們培育性照護的作用尤為關鍵。

　　國務院發展研究中心研究員倪紅日指出，最近10年左右出現了大量剩男剩女難以婚配的問題。建議開放非婚女子的生育政策，并調整教育結構和人才結構，在機構招聘的環節，不要把學歷門檻抬太高。把人才結構和教育結構著重點放在?？坪吐殬I教育上，對于解決婚配問題是有長遠意義，也有利于節約教育資源。同時，生育社會政策盡量不用用指令性計劃，要有一定的彈性。

三、應對人口老齡化的政策體制創新

　　國際勞工組織中國、蒙古局局長李昌徽指出，全世界平均預期壽命以每十年增加兩年的速度遞增，工作至更高的年齡是壽命更長和實現社會保障可持續性的自然結果。老齡人口高就業率往往伴隨著青年人高就業率，而退休年齡早的國家通常也會有青年人失業率高的問題。要為老齡工人提供專門的公共就業，包括安置、培訓、輔導等一攬子服務，通過直接補貼和激勵推進終生學習的制度。

　　聯合國科教文組織駐華代表夏澤翰強調，要高度重視老齡人口的價值，因為老年人還能為社會做出很多積極重要的貢獻。要鼓勵老年人參與到社會企業的活動當中。尤其是在老年人應用數字科技方面，要減少數字鴻溝對老年人造成的影響。

　　任颋認為，在新技術條件下，很多工作確實是可以調整的。年輕人可以更多去做創意性的工作，同時可以把更多的服務型的工作交給有能力、有體力的中老年人來做。可以考慮建設長者友好型的慢生活的城市社區環境，以滿足人口結構對基礎設施、社區軟環境和多層次養老服務體系的需求。

　　中國社會保障學會副會長金維剛指出，要盡快推出延遲退休的政策，提高最低繳費年限，包括調整有關養老金計發的辦法和病殘津貼等，加強基金的預算管理。要完善城鄉居民養老保險制度，提高繳費的檔次，通過政策來引導長繳、多繳；要在推進企業年金的發展上推出一些政策，打組合拳。盡快出臺有關個人養老金制度方面的指導性文件，實行全流程免稅的政策，并對群體的繳費實行一些補助。

　　國家會計學院副院長白曉紅強調，要加強相關的立法，采取強制保險制度，建立老年照護服務體系的國家標準，建立醫療、護理、保險信息一體化的運營管理平臺。

　　中國老年醫學學會副會長曹豐指出，要建立一個智能分析的系統，同時將家庭、醫院、護理、基層、社區相連接，構成一個三級聯動的城市健康平臺，為老年人、為社會提供全生命周期的數字健康連續性服務。

　　中國社會科學院人口與勞動經濟研究所研究員林寶指出，目前國內主管養老服務制度和費用分擔機制的政府部門處于長期分離的態勢。基本養老服務是在民政部，長期護理保險制度是在醫保局，需要將兩個部門相關職能統一起來。

　　海南醫學院原黨委書記李永春建議，在老年服務體系建設的過程中要特別重視老年人的心理健康問題，建立全日制大學，讓老年人在學習過程中延續發揮作用。要建立老年健康標準和認證體系，重視解決老年照護的護工的問題。